La menopausia es la etapa fisiológica vital de la mujer en la que los ovarios dejan de producir óvulos y finalizan los períodos menstruales. Es un diagnóstico retrospectivo, hablamos de menopausia cuando ha transcurrido un año desde la última regla y no se ha tenido ningún sangrado menstrual.
La edad media del comienzo de la menopausia en España es de 51,4 años; pero puede suceder entre los 48 y los 54 años.
Según la edad en que se presente puede ser:
- Menopausia precoz (Fallo ovárico primario): Antes de los 40 años.
- Menopausia temprana: Entre los 40 y 45 años. ≈ 5% de las mujeres
- Menopausia tardía: Después de los 55 años.
≈ 342.375 españolas estaban aquejadas de menopausia natural temprana en 2016.
Si bien los términos menopausia precoz y menopausia prematura a menudo se usan indistintamente, hay una clara diferencia entre los dos. Y es la diferencia en la edad de aparición.
Un estudio reciente prospectivo Nurses 'Health Study 2 ha sido realizado en los Estados Unidos de America, entre los años 1989 a 2011, en 108.811 mujeres de 25 a 42 años de edad y premenopáusicas en 1989.
Su objetivo ha sido evaluar la relación entre las características del ciclo menstrual con la aparición de menopausia natural temprana (definida como que ocurre antes de los 45 años).
Observaron que el Riesgo de Menopausia Natural Temprana aumentaba con:
- Ciclos menstruales cortos <25 días, en comparación con duración de 26 a 31 días
- Regularidad del ciclo
- Edad temprana de la menarquia : ≤ 9 años en comparación con 12 años.
Tomados en conjunto, estos resultados son consistentes con la tasa de ovulación como un mecanismo unificador para las asociaciones observadas. Ajustamos para una amplia gama de factores como dieta, estilo de vida y comportamiento que pueden afectar las características menstruales,
Aunque, los factores determinantes de la duración del ciclo y la regularidad y la etiología de estas asociaciones merecen una mayor consideración.
Consecuencias de la menopausia natural temprana
Las investigaciones indican que la menopausia natural temprana, que produce la pérdida de estrógeno y otras hormonas, aumenta los riesgos de enfermedades cardiovasculares, osteoporosis, diabetes tipo 2, trastornos del sueño, demencia y mortalidad por todas las causas.
Las consecuencias a largo plazo incluyen efectos adversos sobre la cognición, el estado de ánimo, la salud cardiovascular, ósea y sexual, así como un mayor riesgo de mortalidad temprana.
CONCLUSIONES
- Menopausia temprana: Entre los 40 y 45 años. ≈ 5% de las mujeres
- Los términos menopausia precoz y menopausia prematura a menudo se usan indistintamente, pero hay una clara diferencia entre los dos. Y es la diferencia en la edad de aparición.
- El Riesgo de Menopausia Natural Temprana aumenta con: Ciclos menstruales cortos < 25 días; la regularidad y edad temprana de la menarquia.
REFERENCIA
Brian W Whitcomb Alexandra Purdue-Smithe Susan E Hankinson JoAnn E Manson Bernard A Rosner Elizabeth R Bertone-Johnson. MENSTRUAL CYCLE CHARACTERISTICS IN ADOLESCENCE AND EARLY ADULTHOOD ARE ASSOCIATED WITH RISK OF EARLY NATURAL MENOPAUSE. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, jc.2018-01110, https://doi.org/10.1210/jc.2018-01110
TRADUCCIÓN Y COMENTARIOS. PROF. DR. FERNANDO GALAN