El orthohepevirus A, conocido como virus de la hepatitis E (VHE), es una de las principales causas de hepatitis aguda en todo el mundo.
Estudio multicéntrico en 7 hospitales de referencia en España durante un período de estudio abarcó desde el 1 de enero de 2018 hasta el 1 de septiembre de 2021.
El ARN del ortohepevirus C se evaluó retrospectivamente en 2 cohortes de pacientes en España.
La primera cohorte incluyó pacientes con hepatitis aguda sin diagnóstico etiológico tras cribado de infección por virus hepatotrópicos. Comprendía 169 pacientes (64,4 % hombres, mediana de edad 43 años)
- dos (1,18 %; IC del 95 %: 0,2-3,8) tenían ARN de Orthohepevirus C detectable en suero
La segunda cohorte incluyó pacientes diagnosticados con infección aguda por VHE, definida como positividad para anticuerpos anti-VHE-IgM y/o ARN VHE detectable en suero. Comprendía 98 individuos (68,3 % hombres, mediana edad 45 años).
- 58 mostraron ARN de HEV detectable, mientras que 40 solo mostraron positividad para anticuerpos IgM.
- Entre los que solo tenían anticuerpos IgM, se detectó ARN de Orthohepevirus C en 1 (2,5 %; IC del 95 %: 0,06-13,1) individuo
Todas las cepas fueron consistentes con el genotipo C1. La infección resultó en hepatitis aguda autolimitada leve en 2 pacientes. La infección provocó una hepatitis aguda grave en el paciente restante, que falleció a consecuencia de insuficiencia hepática y renal.
Características epidemiológicas y clínicas de los pacientes infectados por VHE de rata
Paciente 2 |
Cohorte 2 |
Años de edad) |
54 |
Masculino |
2020 |
Región |
Norte de españa |
Sevilla |
Cáncer bucal metastásico |
Medicación concomitante |
Atorvastatina‡ |
No |
No |
Exposición a roedores |
No |
Sí |
No |
Transfusión de sangre |
No |
Equipo de limpieza |
Positivo |
Anticuerpos IgM anti-VHE |
Negativo |
554 |
340 |
Pico GGT (U/L) |
536 |
0.7 |
Sí |
Ingreso a la unidad de cuidados intensivos |
No |
autolimitado |
PROF. DR. FERNANDO GALAN |